Reumatologijos klinika

Kauno klinikų REUMATOLOGIJOS KLINIKA

Klinikos vadovė prof. Asta BARANAUSKAITĖ

Reumatologijos klinika įsteigta 1992 metais buvusios vidaus ligų klinikos bazėje, įsikūrusi Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninėje Kauno klinikose. Nuo pat įkūrimo pradžios dėstytojų komanda, kurią sudaro aukščiausio lygio specialistai, medicinos mokslų daktarai, vadovaujami profesorės N. Misiūnienės, vėliau profesorės A. Baranauskaitės vykdo reumatinėmis ligomis sergančių pacientų priežiūrą, vysto reumatologijos mokslą Lietuvoje ir ugdo jaunus būsimus gydytojus bei mokslininkus, pasitelkdami savo ir užsienio kolegų patirtį.

Visi Reumatologijos klinikos specialistai – šiuo metu 7 gydytojai - dirba ir gydomąjį, ir pedagoginį darbą, konsultuojami pacientai iš visos Lietuvos, teikiamos aukščiausio lygio reumatologijos paslaugos. Klinikos gydytojai dalyvauja Lietuvos Reumatologų Asociacijos veikloje, prisideda kuriant reumatologinių ligų diagnostikos ir gydymo gaires Lietuvoje. Klinikoje nuolat vykdomos tarptautinės klinikinės studijos, domimasi naujausiomis reumatinių ligų gydymo galimybėmis.

Gydomi pacientai, sergantys:

  • uždegiminėmis sąnarių ligomis (reumatoidiniu artritu, juveniliniu artritu, ankilozuojančiu spondiloartritu, psoriaziniu artritu, reaktyviniu artritu, podagra);
  • sisteminėmis jungiamojo audinio ligomis (sistemine raudonąja vilklige, sistemine sklerodermija, polimiozitu);
  • sisteminiais vaskulitais (Vegenerio granuliomatoze, temporaliniu arterijitu, mikroskopiniu poliangitu);
  • uždegiminėmis raumenų ligomis; sąnarių, kaulų ir minkštųjų audinių infekcijomis; periartritais (tendinitais, bursitais ir kt.).

Atliekama tretinio lygio reumatinių ligų ir neaiškių skeleto raumenų sistemos sutrikimų, muskuloskeletinių navikų diferencinė diagnostika. Reumatologijos klinikoje naudojami modernūs biologinės terapijos gydymo metodai: TNF blokatoriai (infliksimabas, adalimumabas, etanerceptas), monokloninis anti CD20 antikūnas rituksimabas, certolizumabo pegolis, tocilizumabas, belimumabas ir kt. Kiekvienais metais didėja šiais naujais ir efektyviais biologiniais vaistais gydomų pacientų skaičius.
Klinikos specialistai atlieka šias diagnostines ir gydomąsias procedūras: sąnarių echoskopiją, ultragarsu kontroliuojamas ir aklas sąnario punkcijas, intrasąnarines injekcijas, vaistinio preparato įvedimą į sąnarį, šlapimo rūgšties kristalų sąnariniame skystyje mikroskopinę diagnostiką, kapiliaroskopiją, odos biopsiją. Ligų diagnostikai ir gydymui taikomos šiuolaikinės radiologinės priemonės (kompiuterinė tomografija ir magnetinis rezonansas, kaulų skenavimas, densitometrija), imunologiniai tyrimai, audinių ir organų biopsijos, skaitmeninė videokapiliaroskopija.

Moksliniai pasiekimai

Reumatologijos klinikos mokslininkų pasiekimai leidžia diegti naujus ir efektyvesnius reumatinių ligų prevencijos, diagnostikos ir gydymo metodus. Reumatologijos klinikoje buvo vykdomos epidemiologinės nugaros skausmų, spondiloartrito studijos. Domimasi sisteminės raudonosios vilkligės, sisteminės sklerodermijos, Reino (Raynaud) sindromo diferencine diagnostika. Klinika dalyvavo tarptautiniame reumatoidinio artrito eigos ir ankstyvos diagnostikos bei prognostinių veiksnių tyrime. Atliekami imunogenetiniai tyrimai, gydant biologine terapija.

Klinikinė veikla

Reumatologijos klinikoje vyksta multicentriniai klinikiniai tyrimai reumatoidinio artrito, sisteminės raudonosios vilkligės, psoriazinio artrito gydymo srityse. Klinika dalyvauja tarptautiniame pacientų, gydomų biologiniais vaistais, savirūpos ir mokymo projekte.

Pedagoginė veikla

Reumatologijos klinika dalyvauja Lietuvos sveikatos mokslų universiteto studijų programose. Ruošiami IV ir VI kurso studentai. Reumatologijos studijos įtrauktos į IV kurso Atraminio-judamojo aparato ligų, intensyvios ir urgentinės medicinos modulį, kurio metu studentai turi galimybę stebėti reumatologine liga sergančio paciento diagnostikos ir gydymo procesą, individualiai ar su dėstytoju matyti ir aptarti realius pacientus, klausytis paskaitų, dalyvauti seminaruose ir tutoriniuose užsiėmimuose. VI kurso studentai gali pasirinkti 4 savaičių trukmės “Klinikinės reumatologijos” ciklą, kurio metu įgyja papildomų reumatologijos žinių. Be studentų, mūsų klinika dalyvauja įvairaus profilio gydytojų rezidentų ruošimo procese. 2 mėnesių trukmės reumatologijos ciklo metu gydytojai rezidentai dirba skyriuje, dienos stacionare, konsultaciniuose kabinetuose.
Reumatologijos rezidentai ruošiami pagal 4 metų trukmės Reumatologijos rezidentūros programą, kurios metu apie pusę laiko dirba Reumatologijos, kitą pusę - įvairiuose vidaus ligų, Neurologijos, Ortopedijos, Dermatologijos, Radiologijos skyriuose. Baigę Reumatologijos rezidentūrą specialistai turi sąnarių echoskopijos pagrindus, moka atlikti diagnostines bei gydomąsias sąnarių punkcijas. Klinikos dėstytojai dalyvauja ir baigusių studijas specialistų kvalifikacijos kėlimo procese: rengiami gydytojų tobulinimosi kursai šeimos gydytojams, vidaus ligų gydytojams ir gydytojams reumatologams.

X